Enhedslisten
Sundhedspolitisk Udvalg
Koordineringsgruppen
NEAA 0612 2023
Referat af landsmøde for Sundhedspolitisk Udvalg, Enhedslisten – temadel torsdag den 30. november 2023 kl. 19-21.30 på Zoom
Referat af landsmødets pkt. 1 samt 5-10 findes i særskilt ‘Referat af landsmøde – almen del’
2. Sundhedspolitiske udfordringer i kommunerne frem mod KRV25 og derefter
Oplæg ved Thue Lundgaard, Enhedslistens repræsentant i Kommunernes Landsforenings bestyrelse (her redigeret i forhold til et patientforløb):
Sygehusene er presset på økonomi og kapacitet og kanaliserer gennem tidlig udskrivning presset videre til kommunerne.
Sygehusenes ’72-timers behandlingsansvar’ er ikke præciseret. Kommunerne oplever ikke at det er sygehuset der varetager behandlingen.
Tilsvarende savner kommunerne en definition (=funktionsafgrænsning) af midlertidige døgnpladser. Der er nu i alt 4000 sådanne midlertidige pladser/akutpladser/midtvejspladser, som kommunerne opfatter overvejende som sygehuspladser.
Ofte har den enkelte kommune for få patienter til at varetage specialiserede opgaver kompetent, hvilket giver ulighed i behandlingstilbuddets kvalitet.
Kommunerne mister medarbejdere til den private sektor.
Kommunerne frygter at en ny ældrelov oven i sundhedsloven og serviceloven vil blive uoverskueligt.
Det specialiserede socialområde koster meget og de private aktører sætter priserne.
Udligningsmodellen fungerer skævt, idet de ældste/tungeste borgere medfører at små kommuner skal af med penge netto. Budgetloftet betyder ikke noget for små fattige kommuner, de kan ikke udfylde rammen.
Det vil være et godt politisk afsæt for Enhedslisten at arbejde for minimumsnormeringer på ældre- og sundhedsområdet.
3. Sundhedspolitiske udfordringer i regionerne frem mod KRV25 og derefter
Oplæg ved Tormod Olsen, Enhedslistens repræsentant i Danske Regioners bestyrelse.
Regionerne og sygehusene er udsat for det demografiske pres, som regeringen påstår at have kompenseret økonomisk for. Men samtidig lægges fortsat flere og flere nye opgaver ind i systemet. Først efter 2035 aftager væksten i ældrebefolkningen.
Nybyggerierne fordyres løbende, hvilket skal imødegås ved driftsbesparelser i sygehusene.
Manglende personale lægger et stort pres på sygehusene, kun bedre løn og ansættelse med fremtidsperspektiv kan tiltrække personale, respektive få det til at vende tilbage.
(Bonusinfo: Under coronaindsatsen meldte 12.000 sig frivilligt i Københavnsområdet)
Nye standarder for kommunernes opfølgende indsats efter indlæggelse er undervejs. Man kan frygte at standarden bliver laveste fællesnævner, eftersom finansministeriet modsætter sig flere penge til systemet.
Strukturkommissionen er på vej med sin buket af alternative forslag til organisering af sundhedsvæsenet. Afgørende bliver forhandlinger om regionernes eksistens og antal. Danske Regioner sætter sin lid til Venstre (-s næstformand), som synes at have bedst indsigt i sundhedsområdet blandt regeringspartierne.
Sundhedsområdet har høj prioritet i befolkningen, så til KRV 25 kan flere forslag lægges frem:
– minimumsnormeringer er fint,
– sygehusene skal reddes,
– for de vedtagne skattelettelser kunne man i stedet have indført gratis tandlægehjælp til alle.
4. Debat med afsæt i de foregående oplæg
Fra debatten kan nævnes (uprioriteret):
-
Enhedslisten skal i offensiven med en strategi for kvalitet i ældreplejen.
-
Diskussionen om grænsefladerne mellem sygehuse og kommuner kalder på en samlet og sammenhængende løsning.
-
Der er mellem regionerne meget forskellig praksis i samarbejdet med kommunerne – og tilsvarende meget forskellig praksis i kommunerne. Plejepatienter i sygehussenge florerer stadig!
-
Kommunikationen mellem sygehuse og plejesektor halter.
-
Personalets vilkår skal indgå i Enhedslistens udspil.
-
Enhedslisten skal kæmpe for bedre økonomi til kommuner og regioner til at imødegå de demografiske udfordringer. Forbruget trækkes skævt af sundhedsforsikringer.
-
Sundheden blandt ældre har ikke ændret sig: Selv om vi blive ældre, er det stadig de sidste 4-5 år funktionsniveauet falder. Der er fortsat mange genindlæggelser af de skrøbelige patienter på grund af manglende færdigbehandling.
-
Overbehandling skal konverteres til bedre behandling af de underbehandlede.
På spørgsmål om Enhedslistens holdning til Danske Regioners seneste udspil om samlet organisering af sundhedsvæsenet, svarede Tormod:
– at Enhedslisten har givet accept af udspillet, betinget af afklaring om afgrænsningen til kommunerne,
– at Enhedslistens regionsgruppe ikke har diskuteret forslaget endeligt,
– at afgrænsningsspørgsmålet mest handler om de kommunale akutpladser/døgnpladser og
– at Danske Regioner ikke lægger op til konflikt med KL.